感染了新冠哪些药不能同时吃？居家用药“四不”原则快收好

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长江日报大武汉客户端12月10日讯（记者江梦晴）12月8日，国务院联防联控机制发布《新冠病毒感染者居家治疗指南》，并附以《新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表》，依据发热、咽干咽痛等七种症状列出了常用药物，连花清瘟颗粒/胶囊、布洛芬、阿司匹林等大众熟知的常用药均被列入参考表。

如果感染新冠，该怎么安全用药？哪些药不能同时吃？武汉市新冠肺炎救治中医专家组组长、武汉市中医医院急诊科主任医师李旭成在接受长江日报记者采访时提醒，居家治疗期间，千万别出于恐慌“乱吃药”、混吃药，应在出现症状后对症用药、辩证用药，为市民给出居家用药安全“四不原则”建议。

没病不要吃连花清瘟

连花清瘟有别于“莲花清瘟”，一些市民会买错。李旭成指出，“连花”二字取自方中的二味中药：君药连翘、臣药金银花。该组方由清代吴鞠通的《温病条辨》中的“银翘散”，汉代张仲景《伤寒杂病论》中麻杏石甘汤”，还有明代吴又可治疗瘟疫最常用的大黄加减化裁组成，具有“清瘟解毒，宣肺泄热”的功效。

“个人不建议大家用它作为预防用药。”李旭成说，是药三分毒，组方药味中大黄性味苦寒，脾胃虚寒者易出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等胃肠道不良反应；绵马贯众性微寒，易引起头晕、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道不良反应，建议脾胃虚寒、年老体弱者慎用，酌情减少用量。

中医预防讲“正气存内，邪不可干”，调摄鼓舞人的正气更为重要。要避免饮食伤人、情志伤人、外邪伤人。疫情流行的当下，饮食要均衡营养。少吃生冷和辛辣肥甘油腻食物，保持心情舒畅，煅炼身体增强体质，避免接触外邪，也就是作好防护，才是最好的预防。

退热药不建议过早使用

李旭成表示，根据目前病毒感染的症状来看，发热恶寒、咳嗽咳痰、咽痛，大多认为病毒感染，属风热外感证，部分病人可能会挟湿而发病兼有消化道症状。治疗上，除了连花清瘟，具有清热解表、化湿的中药都是可以的，建议大家尽早使用中药。武汉市中医医院结合三年的抗疫经验，科学制定了一系列防治结合的药方，感冒退热方适用于普通型风热证，发热、鼻塞流涕、咽痛等。宣清和化方适用于湿毒内蕴证，发热、乏力、咳嗽、咳喘等。

退热药则不建议过早使用，中医认为发热是一个正邪相争的过程，说明邪气盛，正气也旺盛。过早使用发汗药会伤人体正气，对免疫机制的建立产生不利，在38.5℃以下可进行多喝水，超过39℃，了解药物的说明书后适当用药，西药退烧药与中药感冒药尽量不要同服。比如吃了连花清瘟、金花清感、宣肺败毒颗粒等药物，就不用再额外服用布洛芬或对乙酰氨基酚了，因为这些中成药本身就有退热的功效”。

居家用药“四不原则”

部分患者居家治疗期间，希望尽快缓解症状，有些人就会不自觉地增加服药频率，或者同时服用多种感冒药，这就很容易导致服药过量，不仅不能缓解症状、加速康复，还会导致更多的毒副作用。如果过量服用布洛芬，会增加消化道不适症状、内出血和心脏病发作的风险；而过量服用对乙酰氨基酚，则可能导致急性肝衰竭。

李旭成建议，居家药物治疗，应根据每个人的不同情况和药品的功效来辩证用药，需注意“四不原则”：

一、不重复用药，同时服用多种清热解毒的药，这是不可取的；

二、不要乱用抗生素及退热药；

三、对药物成分不清楚的药不要用，拿不准的情况可咨询医生，按医生的指导服药；

四、不要自作主张加药，使用时要遵循说明书的给药剂量及时间间隔。