武汉13家医院试水淘宝挂号 挂号市场争夺战日渐激烈
虽然传统挂号需要排队，但已成为许多市民的一种习惯
图为：医院预约挂号处，取号者寥寥
图/本报记者刘蔚丹
随着“看病难”的呼声日益高涨，114、12580、挂号公司等各种预约挂号的电子医疗服务平台应运而生。
21日，淘宝宣布开通生活平台的挂号服务。武汉同济医院、武大口腔医院、梨园医院、武汉市第六医院、武汉市儿童医院等13家医院的门诊挂号，可以在淘宝上用支付宝完成。
淘宝的加入，让挂号服务市场变得更加火热；对患者来说，挂号服务方式的选择更多了。但网上预约挂号服务是完全免费的，为何大家都要抢着做免费的事情？挂号市场究竟蕴含着怎样的商机？昨日，记者带着问题走访了医院和挂号公司，为您一一揭开个中玄机。
【崭新动态】
淘宝加入争夺战
具体服务由挂号网完成
挂号也能用淘宝了。昨日，不少市民获悉该消息后，纷纷上淘宝体验。登录“淘宝生活”之后，点击“医院挂号”，弹出的页面却显示“三甲医院免费挂号预约：此服务由挂号网提供”。
淘宝网相关负责人表示，此次淘宝生活与挂号网合作，实际上是将挂号网的业务嵌入到淘宝生活的平台。淘宝并无意在挂号服务中赚钱，就像代交电费一样，淘宝网只是给用户多提供一项服务内容，挂号网则多了一个窗口和渠道，具体的挂号服务工作由挂号网来完成。
网上预约挂号，不提供当天的预约服务。用户网上预约成功后，系统将自动保存用户预约记录，并将取号时间和取号地点发送到用户手机上。就诊当天，用户只要在医院规定的取号时间之内，前往指定的地点取号就可以。医院号源的接入、预约成功的提示、专家停复诊信息的通知等医疗健康专业服务都由挂号网提供。为防止“黄牛”出没，线上挂号预约需经过身份证、手机号码、动态验证码的三重身份认证。
有的医院提供网上支付服务，挂号费就可以在网上用支付宝支付，患者到医院后不需要再重复交挂号费。如果是不提供网上支付服务的医院，成功预约后需到指定医院，由医院收取相应的挂号费。
【市场扫描】
预约挂号走市场
第三方提供服务由来已久
为节省患者就诊时间，很早就有医院和第三方社会机构推出预约挂号。2009年，卫生部发布文件，明令规定公立医院中的所有三级医院都要开展预约诊疗服务，并且不得与社会中介机构开展向患者收取费用的预约挂号服务。
记者了解到，刚开始，医院大都按照要求自行开展预约挂号，公布预约电话，由门诊办的工作人员兼职做预约工作。但很多病人并不知道医院的预约电话，配备专职人员进行电话预约、建立网络预约平台，耗费巨大，医院无力承担。渐渐地，医院都不再自行开展预约挂号，转向与第三方服务机构合作，包括移动、联通、电信、各大银行和预约挂号公司，帮助医院应对卫生部门考核要求的开展预约挂号服务“硬杠杠”。
目前，在省内拨打电信114，联通116114，移动12580，都可以通过手机预约的方式挂大多数三甲医院的专家号，手机挂号预约费为1元，和挂号费一起直接从手机话费中扣除。
此外，也有像健康之路医护网这样的专门提供预约诊疗服务的公司。该公司与省内68家大医院合作开展网络预约挂号服务，但患者必须办该公司的会员卡，才能进行预约。所有合作医院内都设了预约挂号服务台，有工作人员专门负责办卡业务。
记者了解到，在全国，还有挂号网、1M1M健康网、爱康网等都是知名的预约挂号公司。
面对杀进武汉预约挂号市场的直接对手挂号网，健康之路的负责人向记者袒露心声：“别看大家都挤着进，这个行业的发展之路并不轻松。”他认为，淘宝和挂号网为患者多提供了一项服务选择途径，是一件好事，但天下没有免费的午餐，任何一项服务都是有成本的，无非是成本由谁来承担的问题。
预约挂号作为一项非医技服务，并非医院的核心业务，如果将这一成本转嫁给医院，医院或多或少会心不甘情不愿。作为卫生主管部门，如果自己承担起做预约挂号统一平台的工作，财政投入巨大。医院不好做，政府不适合做，那么只能交给第三方的专业服务机构做。
为何做免费生意
先抢占资源再谈盈利
目前，大多数的预约公司、网站平台都在打政策的“擦边球”，通过提供免费的预约服务，利用公立医院专家资源来聚集人气，然后通过提供其他服务来实现收费。
健康之路负责人告诉记者，事实上，该公司发展十几年来，仍然没有实现盈利。
他说，仅仅提供一个网站预约，没有在医院的落地服务是很难做好的。一些老年人或是文化较低的患者不会上网，或不熟悉网上操作，网络挂号并不实际。如果去医院有预约挂号的服务人员，则可以帮助他们进行网上预约，满足他们的需求。
因此，该公司预约挂号服务在全国都设了点，成本非常大，每家医院落地服务都派驻服务人员，仅薪酬支出就是一大笔钱，还不包括后台的建设维护等。该公司只能通过出售会员卡，对特定人群提供特需服务，如专家咨询、陪诊、陪同孕检、代检查排队等增值服务来收费。
既然不赚钱，为什么大家还抢着进入呢？该负责人认为，这是抢占市场先机的行为。大家都在占领平台，因为公立医院的资源是有限的，谁拥有了更多的平台资源，谁就更有话语权。网站聚集的人气越多，平台越大，实现盈利的可能性才会越大，将来可以靠网络广告、专家推荐服务、陪护服务等收费项目来实现盈利。
“在国家政府职能转变的大政策背景下，预约挂号作为医改的一项内容，卫生主管部门应定制度、规范、标准、物价、进入门槛等等，如果不让收费，应鼓励通过做非医技的增值服务，以增值服务养公益，形成良性循环机制，使其持续稳定发展。”健康之路的负责人说。
【现实难题】
爽约倒号亟待规范
各方摸索完善预约途径
患者免费预约后又爽约，号贩子在网上注册后秒杀专家号，然后倒号……这些现实的问题，也摆在预约挂号服务公司的面前。
记者了解到，武汉市第一医院的皮肤科是专家号最紧俏的。该院的专家号大部分都放在了健康之路的网络预约平台上，鼓励病人通过预约方式挂专家号。武汉市一医院门诊办公室主任林庆羽介绍，网络挂号采用的是实名制身份证挂号，到医院来拿号时，必须凭身份证、预约短信等领号。健康之路公司还派了导医人员在医院提供导诊、分诊、核对身份、退号等工作，分诊时发现名字、年龄、性别不相符就作为废号处理，这对打击号贩子起到了一定作用。
昨日，挂号网和淘宝网也联合发表了打击黄牛合作声明，通过身份证登录、手机动态码等方式，杜绝黄牛利用患者信息不对称牟利。 通过在挂号网查黄牛相关信息，如手机号、店铺名等，提交给淘宝网，封杀相关违规店铺。
林庆羽介绍说，从目前正在推行的预约挂号来看，不少病人把预约挂号爽约不当回事。10个电话预约挂号中有两三个爽约，因为该院不是采取事先扣费的方式，病人爽约没有惩罚措施的约束。为避免预约挂号平台资源被浪费，武汉一些医院同步实施“黑名单”制度，对号贩子和频繁爽约者进行限制。
挂号网则表示，免费预约的用户如果不去就诊，会记为一次爽约，一般三次爽约后，就会限制其预约，建议用户预约成功后，尽量如期就诊或提前在网上取消订单。
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