武汉七旬爹爹成全球最高龄换心人 换心过程仅28分钟
原标题:76岁爹爹成全球最高龄“换心人”
换心过程耗时28分钟48小时后已能下床活动
2012年,美国前副总统切尼以71岁的高龄接受了心脏移植手术,这项纪录如今在江城被打破——8天前,76岁的张爹爹在武汉协和医院成功接受心脏移植手术,并于昨日从ICU(重症监护室)转到普通隔离病房。根据目前所能查询到的公开资料,基本确定张爹爹是全球最高龄的心脏移植患者。
老父患重病急需“换心”
子女凑20万动手术
昨日上午11时半,协和医院心外科普通隔离病房内,刚从ICU转过来的张爹爹平静地躺在床上,看到身着无菌服的护士长李艳君走进来,他高兴地伸出手,想与多日未见的护士长握手。病房外,聚集着他的女儿女婿们,“刚看到爸爸了,精神很好。”
76岁的张爹爹十几岁就当兵,曾经参加过抗美援朝。去年10月,他被确诊为终末期右心扩张性心肌病、三尖瓣重度反流,合并有冠心病,惟一的生存机会就是心脏移植。
然而,得知手术费需要十几万后,张爹爹开始坚决不肯手术。因为他的退休金并不高,49岁的大女儿在做保洁工,48岁的二女儿下岗后在家照顾他,45岁的小女儿在外打工,他担心“万一人财两空,会给女儿们增加负担”。
“开始我们三姊妹也犹豫过,但商量后一致认为,只要有一线希望就该尽孝道。”二女儿张卫说,母亲1985年去世后,父亲独自把她们三姊妹拉扯大。她们实在不忍看到父亲就这样走了,于是东拼西借凑了20万元,连哄带骗让父亲做了手术。
摘取病心到新心脏复跳
过程耗时仅28分钟
经过3个多月的漫长等待,8天前,终于盼到一个供体——供心血型与张爹爹配型成功,而且经器官分配系统查询,目前暂无其他适合移植的患者。由于供心安全移植时间仅4个小时左右,必须尽快完成移植,不能再耽搁时间查找别的患者。
“70多岁的人做普通手术难度都很大,更何况换心手术。”据该院心外科主任董念国教授介绍,通常情况下,老年人脑、肝、肺、肾等器官储备功能较差,难以耐受手术创伤。另外,老年人排异反应也往往比年轻人低,排异药物剂量如何控制,也没有现成经验可供借鉴。不过,全科室两次讨论后达成一致意见:老战士当年曾经奋不顾身保家卫国,一定要尽全力救治。
手术于1月14日中午12时40分许正式开始,由4名教授主持。手术中采用了国际上最高端、先进的体外循环离心泵,代替了手术中心脏工作,用最接近生理功能的膜肺代替了肺的工作,至下午4时30分许,手术顺利结束。
“从摘取病变心脏到植入新心脏并成功复跳,整个过程仅耗时28分钟。”董念国说,尽管病人年龄大、血管质量差,但各吻合口无一漏血。术后14个小时左右就拔除气管插管,24个小时后恢复饮食,48个小时后已经下床活动。
76岁高龄做心脏移植术
全世界暂无先例
在ICU监护期间,董念国去看望张爹爹时,有一次跟他开玩笑说:“手术很好,换上这颗心脏,您能再活15年。”性格开朗的爹爹立刻笑着“讨价还价”:“20年好不好……”
张爹爹的信心源于手术效果——1月20日全面检查显示,肝、肺以及供心等功能很正常,多年的肾功能不良也已逐渐趋于好转。据悉,张爹爹下一步主要是抗感染治疗、营养支持和心理健康辅助,若恢复正常10天左右即可出院。
“目前国际上对于受体心脏移植年龄并没有明确限定,但根据目前公开的报道资料,76岁高龄做心脏移植手术的,在全世界暂时还未查到先例。”董念国说,随着老龄化社会的到来,心血管疾病患者可能越来越多,此次心脏移植手术突破了年龄禁区,对于帮助终末期心脏病患者树立战胜疾病信心、改善晚年生活质量,有着非常重要的意义。
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