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医院书记劝肺癌亲戚放弃治疗:放弃有时更有价值


来源:长江网-长江日报

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原标题:与其徒劳无效医治不如坦然温情告别医院书记劝服肺癌亲戚放弃治疗 亲戚得了肺癌,找到在医院当领导的孙昌林帮忙看病,孙昌林却帮亲戚做出了放弃治疗的选择。武汉某医院党委书记孙昌林所著新书记录了他30多

原标题:与其徒劳无效医治不如坦然温情告别

医院书记劝服肺癌亲戚放弃治疗

亲戚得了肺癌,找到在医院当领导的孙昌林帮忙看病,孙昌林却帮亲戚做出了放弃治疗的选择。武汉某医院党委书记孙昌林所著新书记录了他30多年来在医院亲历、目睹的生死故事。昨日,他谈到该书中讲述的这个故事时说:“太多人在生命临终时拼死一搏,落下人财两空的结果。其实, 放弃无意义的治疗有时更有价值。”

农村亲戚从小吃不饱肚子,成家后靠种地供两个儿子读书。好不容易盼到儿子大学毕业,穷日子刚出头,他却得了肺癌。经过一段时间化疗,他的病情还是一天天恶化。下一步怎么治?今年春节前夕,夫妻俩到武汉找到孙昌林。孙昌林找到主治医生。主治医生说, 继续治疗,先用进口新药延缓病情,再进一步查找病因。进口新药价格上千元,几个疗程下来费用要十几万元,这对农村亲戚来说是天文数字,只有借钱。

对于进一步检查,孙昌林反复问主治医生:“查明原因后有根治办法吗?”主治医生的回答很肯定:“没有。”

今年58岁的孙昌林在医院工作了30多年,看到太多绝症患者拼死一搏,动大手术、吃高价药,最后还是绝望而去;看到太多家庭倾家荡产,最后是人财两空的结果。

是继续治疗还是放弃治疗?“对于我的这位亲戚来说,放弃徒劳的治疗,不给亲人留下巨额债务,这何尝不是最温情的告别?明知继续治疗是人财两空的结果,我却不去劝阻,我这个当哥的将来如何有脸面对亲人?”孙昌林说,“这时,我擅自做主告诉主治医生,不要用‘有奇迹发生’这样的话去诱惑患者,要告诉患者和家属真相。”最终,善良的农村亲戚选择了放弃治疗,离开医院回乡过春节。在与家人的团聚中,这位农村亲戚“走”了,“没有给他的妻儿们留下负担,留下的只有无尽的思念”。

孙昌林感慨地说,现今社会,先进的医学设备和治疗方法越来越能创造生命奇迹、延缓生命长度。人们在生命临终时也越来越难以选择:是寄望于医术痛苦一搏,还是放弃徒劳的治疗、坦然安详地离去?现代人都会面临这一困境。

放弃无意义治疗是艰难的选择

新书中记录了很多人生命临终时各不相同的选择,这都是孙昌林30多年来卫生工作中亲历的故事。昨日,他向记者讲述这些故事时感慨道:“放弃没有意义的治疗,对患者及家属、对医生来说,都是艰难的选择。”

老领导身上插满管子仪器跳动的数字显示他还活着

孙昌林介绍,老领导已在医院呼吸内科住院1年多。医生早就告诉他的儿女们:“准备后事吧。”孙昌林几次去看望他,只见他身上插满各种管子,人昏迷不醒,只有心电监护仪上起伏的曲线和跳动的数字显示他还活着。“那场景、那气氛让人心碎,让人窒息。我常常想,他躺在那里该有多么痛苦、多么无助”。

孙昌林说,在医院里,这种靠插管活着的患者越来越多,家人倾力相救,透支着金钱和精力。生命这样延长有价值吗?什么时候该撤下那些管子或关闭呼吸机?谁能对亲人做出放弃治疗的抉择?有没有更好的离去方式?现代医疗技术让临死的过程变得漫长。如何死、什么时候死,越来越成为一个需要选择的问题。

朋友心脏里安6根支架半年后仍因心脏病突发离世

孙昌林说,不久前,朋友因突发心脏病被送到医院急诊室抢救。“等我赶到急诊室时,一群医生、护士正围着他做心肺复苏。他是在上班途中突然倒地的,被送进医院时,心跳、呼吸、脉搏等生命指征已经消失”。

朋友最终还是“走”了,这离他心脏里安6根支架只有半年时间。孙昌林说,其实,心脏里安了支架后,血管有再次堵塞的可能。支架植入人体后要长期服用抗凝药,副作用是引起出血。万一出血,风险更大。风险会具体在哪个人身上出现,医生拿不准。

他认为,让临终患者继续治疗或许有不良医生的怂恿,但更多的时候还是医生的职业追求使然。医生如果不对只有1%的希望做100%的努力,医学存在的价值又在哪里?医学科学又如何发展?

无法延续老人生命尽力让最后的路程多些温暖

孙昌林家里的老人去世时89岁。2012年初,老人在老家突然嘴歪眼斜,被接到武汉的医院确诊为脑梗塞、偏瘫。经过两周抢救治疗,老人肢体功能恢复几乎不可能。

在医院继续治疗,药物已无济于事,老人还有被冷落、被遗弃的心理折磨。女儿决定把老人接回家照料。

在家照顾瘫痪的老人不容易。一日三餐,日常洗漱,每隔两三个小时要翻一次身……退休的女儿亲自护理,其他家人有空就帮忙。

每逢双休日,全家人出动,用轮椅推着老人出门,进磨山、游江滩。最后的时光里,老人坐在轮椅上,被温暖的阳光照着,看山、看云,这幅场景温暖地定格在家人的记忆中。

后来,老人各种器官衰竭,直到弥留之际也没有喊过疼、叫过痛。没有医院的药味,没有痛苦的呻吟,老人去世时十分安详。

女儿说:“我无法延续老人的生命,但我已经尽力让他最后的路程少了些许痛苦,多了些许温暖,没有什么比这更欣慰的了。”

孙昌林说:“去者善终,留者善留。生命在治疗无望时,除了拼尽全力,还应该有更好的选择,无论对死者还是生者。”

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孙昌林新书摘录

● 在医院阅读人生、阅读生死,比任何地方、任何时候都看得真实、直白、深刻。

● 医生不是神,不可能把所有疾病从病人身上赶走,更不可能让疾病从地球上消失。医生所做的绝大部分工作是帮助与安慰。

● 对于那些明知无法挽救的生命,医生和病人亲属始终不言放弃。这是因为人们情感与现实的两难选择,是难以克服的心理恐惧,害怕亲人的离去,还有无法预知的未来。

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临终关怀有更好方式吗

生病是人一生中不可避免的经历,死亡是生命尽头必然的终点。医疗技术无论怎样突飞猛进,都会受困于一个极限值,无法让所有疾病都“药到病除”。

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[责任编辑:张卓]

标签:治疗 医院 亲戚

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