老人爱忘事、易迷路、胆小焦虑……专家提醒：守护家人，预防阿尔兹海默症

“有好些年了，总以为是精神方面的疾病，不成想竟是老年痴呆！”李女士带着母亲来武汉亚心总医院神经内科门诊复查时感慨地说。

李女士母亲已近古稀，天生“乐天派”性格，加之身体还算硬朗，前些年一直都在享受晚年生活。可这些年，李女士及家人感觉到母亲好像更健忘了，刚说过的话，重复说上好几遍；刚做过的家务，没过一会儿又去做……先开始只觉得年纪大了，没怎么在意，直到近一年，李女士母亲白天做事还算顺畅自如，可一到夜晚，就像换了个人：胆小到一定要反复几遍锁上房门，还非得拿椅子凳子顶住门才能安心。不止如此，偶尔还会夜晚说梦话，大喊大叫，甚至手舞足蹈起来。家人也不明白究竟是清醒，还是在睡梦中，实在放心不下的李女士，前段时间带母亲来院检查。

接诊的亚总神经内科陶志伟副主任详查后诊断：“这并非大家认为的正常衰老。而是阿兹海默症，俗称老年痴呆症，是发生在老年和老年前期的中枢神经系统退行性病变。很多老人及家属并不知道是患病，导致生活中很多困难，严重时，会走失、迷路、出现幻觉等，发病后会出现认知功能障碍和行为损害，无法逆转。但是，虽然目前没有特效药，若能早一点发现、早一点干预，可以延缓它的到来，避免造成一些生活上的难处。”

如何判断阿尔兹海默病？

首先，先进行病因筛查，确诊到底是不是典型的阿尔兹海默病，还是有其他共病。这需要专业医生来做判断。并且阿尔兹海默病，也有轻度、中度、重度分期。一般情况下，阿尔兹海默病有这样的表现——

1.判断力：不分季节乱穿衣服；

2.兴趣减退,爱好改变，活动减少

3.不断重复同一件事；

4.记不清时间或经常迷路；

5.空间感出现混乱；

6.完成熟悉工作有困难；

7.语言表达出现障碍；

8.日常记忆和思考能力出现问题；

用脑越多的人越容易老年痴呆？

当然不是。可能大家比较熟悉一些名人，如美国总统里根就是罹患了老年痴呆，所以才有此想法。但恰好相反，大量研究证据表明，文化程度越高，痴呆的发病率越低。文盲的人中痴呆的发病率是中学以上文化程度的人的16倍。体力劳动者比脑力劳动者痴呆的发病率高2到3倍。

虽然阿尔茨海默病的确切病因尚不明确，但下述这些因素可能与它有关。

1.老年人（多见于60岁以上老年群体）

2.跌倒导致的颅内损伤

3.唐氏综合征

4.阿尔兹海默病家族史

5.E-4基因表达者的后代

亚总神经内科郭晓燕主任最后表示，知名医学期刊《柳叶刀》（Lancet）和《美国医学会杂志》（JAMA）都提出，积极的生活方式干预可减少多达 1/3 的痴呆发病。

目前有潜力的预防措施有：

1.控好血管危险因素；

2.积极治疗原有的基础疾病，如糖尿病、高血压等；

3.改善不良生活方式，戒烟、少喝酒；

4.健康饮食，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪油炸食物；

5.积极进行认知训练，增加认知储备，如手指操等等；

6.药物预防。

2023年9月21日是“世界阿尔茨海默病日”，今年的主题是：“永远不会太早，也不会太晚”。（Never too early，Never too late）。人都会衰老，但我们仍会通过一些美容手段抵抗时间留下的印记，所以——

让我们一同守护，家人比梦想更重要，不是吗？

（通讯员：郭姗姗）