瓜子“刺客”卡喉8岁女童,多学科协作3分钟取出
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瓜子“刺客”卡喉8岁女童,多学科协作3分钟取出

3月4日深夜,当城市已悄然进入梦乡的时刻,在武汉亚心总医院呼吸与危重症医学科,却上演了一场多学科协作、与时间赛跑的紧急救援,成功为一名从武汉市某专科医院转诊的8岁女童实施急诊电子支气管镜气道异物取出术,及时化解了生命危机。

突发险情:“瓜子”刺客卡住气道,女童转诊求治

近日,一名8岁女童吃瓜子时,因嬉闹不慎将瓜子吸入气道,由外院紧急转诊至武汉亚心总医院时,异物已滞留气道1天,家长心急如焚。接诊时,患儿虽无明显胸闷、气急、喘促等不适表现,但异物横搁卡在主气道上段已较长时间,异物的最宽直径已大于患儿气道声门下最窄处,海姆立克法一旦不成功,可能导致异物位置变化完全堵塞气道。这枚“瓜子刺客”如同一颗定时炸弹,静静潜伏在气道深处。

拍片中显示的瓜子位置与AI模拟图 (武汉亚心总医院/供图)

拍片中显示的瓜子位置与AI模拟图 (武汉亚心总医院/供图)

考虑到患儿年龄较小,气道内大部分空间被异物占据,可供呼吸的空间仅剩4-5毫米,若不及时处理,随时可能引发窒息死亡等严重并发症,情况不容乐观,取出这枚气道异物迫在眉睫!医院立即启动急诊绿色通道,在赵剡院长、医务部杜微微主任、护理部徐冬萍主任的统筹协调下,呼吸危重症医学科、麻醉科、重症监护室、儿科、护理团队等多学科专家迅速完成集结,成立儿童气道异物救治小组,为患儿制定了紧急救治方案。

深夜攻坚:精准操作,3分钟取出异物

当晚23时整,在呼吸科满宁主任、麻醉科黄维勤主任的带领与护理人员的紧密配合下,手术团队为患儿实施紧急手术,确保患儿在无痛、无动中接受手术。护理团队默契配合,精准传递器械,严密监测生命体征。术中,满主任在患儿气管上段发现一枚约17mm×12mm×2mm的黑色扁平异物(瓜子)紧紧嵌在管腔,周围黏膜因异物刺激而长出少量肉芽组织。

(武汉亚心总医院/供图)

(武汉亚心总医院/供图)

亚总呼吸科满宁主任凭借丰富经验,仅用3分钟便成功将其完整取出,同时针对局部增生的肉芽组织,予以冷冻治疗,有效预防了后续气道狭窄的风险。术后,患儿主气管管腔恢复通畅,生命体征平稳,顺利返回病房。

医者担当:多学科协作,守护儿童健康

对这颗“瓜子刺客”的成功“围剿”,是武汉亚心总医院多学科诊疗模式(MDT)强大合力的生动缩影。呼吸科的镜下精准、麻醉科的保驾护航、护理团队的无缝衔接、行政部门的统筹协调,每一个环节都如同一颗精密的齿轮,环环相扣,共同驱动着生命之轮平稳前行。

(武汉亚心总医院/供图)

(武汉亚心总医院/供图)

武汉亚心总医院呼吸与危重症医学科满宁主任提醒广大家长儿童气道异物是常见急症,瓜子、花生、坚果等小颗粒食物极易引发危险。家长应加强看护,避免儿童在进食时嬉笑、哭闹、误食。当气道完全梗阻(即无法说话、无法呼吸、面色青紫等情况)时,立即用海姆立克法急救,一旦无效,请家长立即带孩子就医,争取黄金救治时间。

通讯员:刘莹莹、刘琪