肖明中
副主任医师，湖北省中医院肥胖专科主任。硕士研究生导师，湖北省医学青年拔尖人才，武汉市中青年医学骨干人才，中华中医药学会肝胆病分会常委。
早在1997年，世界卫生组织就已经将肥胖定义成一种疾病。此外，世界卫生组织更是发出警告，指出超重和肥胖是全球引起死亡的第五大风险，全球每年至少有280万人是“胖死”的。2016年，国际医学杂志《柳叶刀》发布的数据显示，我国肥胖率为6.2%，肥胖人群约9000万，其中重度肥胖有1200万。由于人口基数大，我国是世界上肥胖人口最多的国家。近几年来，我国的肥胖现象更是呈现爆炸式增长，科学减重刻不容缓。
到底多胖才算肥胖？BMI说了算
胖的定义到底是什么？湖北省中医院肥胖专科主任肖明中介绍说，目前一般使用身体质量指数（BMI）来衡量一个人胖瘦，该指数的计算方法也很简单：BMI=体重（公斤）除以身高（米）的平方，BMI值大于24 为超重，BMI值大于28为肥胖。
人的体重发展到肥胖阶段有个“三部曲”，即从正常体重到超重范围，再到肥胖的过程。如果你已经处于超重阶段，就需要提高警惕，专家建议通过调整生活方式来控制体重：少吃甜食，拒绝垃圾食品和碳酸饮料；不要过分沉迷于电子产品，而导致运动时间大大减少；不要长期熬夜到凌晨，建议晚上11点前入睡等。一旦到了肥胖阶段，就需要通过一些外部手段去解决。
值得家长们注意的是，年仅13岁的孩子患上糖尿病，在门诊中也是较为常见的情况。湖北省中医院肥胖专科主任肖明中表示，如今咨询肥胖相关病症的患者逐年增加，而且呈现出了年轻化趋势，肥胖已成为不可忽视的社会问题。
震惊！肥胖症与30种疾病有关
肥胖早已不是身材问题、外貌障碍这么简单了，更重要的是，它会增加身体的负担，那些看不到的疾病，可能正慢慢向你靠近。
专家指出，身体肥胖可以导致一系列并发症或者相关疾病。有研究明确显示，肥胖大约与30种慢性疾病存在因果关系，肥胖几乎影响到身体的每个器官系统，包括心血管疾病、糖尿病、脂肪肝、慢性肾病、多种癌症以及骨骼肌肉疾病，甚至引发消化系统问题、中枢神经系统问题、心理问题等。
据悉，尤其是腹型肥胖，与糖尿病的关联性最强。2013年，我国糖尿病检出率已达到10.9%，大部分患者与体重超重或肥胖相关。2019年6月发布的《国务院关于实施健康中国行动的意见》指出，我国是糖尿病患病率增长最快的国家之一，并提出预防体重增加是最经济、最有效的健康策略。
肥胖管不住？这里有中医妙招
不少人感慨，一直在减肥的路上，却一直那么肥。专家建议减重还是要去正规医院或者机构进行咨询和治疗。
从中医的角度来说，人为什么会肥胖?专家肖明中说，肥胖分为实胖和虚胖。实胖者，由“饮食自倍”、代谢负担过重而来，就是中医所说的脾滞；虚胖者，由代谢不足而来，正是脾虚的表现。
他指出，中医减肥是一个内外合治、综合调理的过程，有中药汤剂、中药茶饮、针刺、穴位埋针、灸法、刮痧、拔罐等特色方法。
针对吃得多的肥胖人群，生山楂、草决明、陈皮、薏苡仁、荷叶等中药能起到一定的减肥作用；针对吃得少、代谢不好的肥胖人群，则需要进行健脾调理，可选择山药、茯苓、枸杞、桑葚子、冬瓜皮等中药。
省内首个肥胖专科定制中西医治疗方案
专家肖明中强调，要想科学减重，首先应该评估身体情况。要判断是继发性肥胖还是单纯性肥胖，存不存在内分泌和代谢紊乱的问题；然后再量身制定全方位的减重计划，调理身体配合运动和饮食，才能达到最佳状态。
目前，湖北省中医院肥胖专科主要对超重、单纯性肥胖人群以及肥胖合并相关疾病的患者实行个性化精准评估，制定中西医特色干预方案，并且实施全程健康管理。该肥胖专科采用肥胖基因检测技术、电阻抗人体成分分析测试技术，运动心肺适能精确检测技术与传统中医体质理论相结合，提出“周氏五位一体减肥法”，联合运用节律饮食疗法。
首先，“周氏五位一体减肥法”是全国知名中医专家周仲瑜教授创立的以针刺与灸法为主的特色减肥疗法，通过刺激经络腧穴来调整下丘脑、垂体、肾上腺皮质和交感系统，加快基础代谢率、促进脂肪代谢，进而调整、完善、修复人体的代谢平衡，达到有效减重的目的。
其次，轻断食减肥需要配合中医穴位埋线控制食欲，在中药清洁肠道或大肠水疗后，连续两天不食用常规食物，仅服用轻断食专用膏药“温阳益气膏”。需要注意的是，轻断食减肥不需要住院、每周两天，患者在门诊完善相关检测后，由医生判断是否适合该疗法。
而“无饥饿禁食疗法”需要住院7~10天，患者在服用中药、外敷中药、艾灸、刮痧、中药熏洗等治疗的同时，进行减重健身功法锻炼、营养学知识的学习。该疗法从“源头”减重、调整体质状态。
专家肖明中表示，上述几大减重手段对肥胖合并脂肪肝、糖尿病及糖尿病前期、临界高血压、血脂紊乱、肥胖型多囊卵巢综合征等疾病，具有良好的疗效。
专家：可尝试轻断食或者间歇性禁食
科学减肥应该怎么吃？显然节食是错误的减肥方式。有些人为了减肥，长期不吃早餐、不吃晚餐、不吃主食，这样很容易适得其反，导致身体内在体质更不健康，甚至体重也会出现反弹。
专家肖明中坦言，我们提倡分阶段减肥。如果是大体重的肥胖者，需要通过科学的手段实现节食、断食、少食，达到减少体重的效果，把握能量摄入与消耗的负平衡。当然前提是保持基本的身体能量供给。如果体重下降了，我们就要学会维持能量摄入与消耗的平衡。
平常吃得太饱之后可以尝试轻断食或者间歇性禁食。轻断食是指短时间内的饮食热量控制，如周末1~2天把饮食热量控制在600kcal左右；或者每天进食的时间控制在8小时以内，其他16小时不要摄入食物。
总之，一天吃多了，第二天就吃少点；上一餐吃多了，下一餐就吃少点，学会自己调控饮食总量的摄入。
还有这些好方法 让你胖不起来
肥胖的发生与生活习惯息息相关。为了控制体重，专家倡导科学的饮食结构：三餐营养要均衡、品种要多样、能量要平衡。
我们建议多吃杂粮粗粮，杂粮粗粮含有丰富的膳食纤维，可以延长食物在胃中的停留时间、增加饱腹感、延迟饭后葡萄糖吸收的速度、维持正常肠道菌群，对于减肥有好处。
同时，试试多吃清淡的肉，吃肉长胖还是减重的重点在于烹饪方式以及选择的是瘦肉还是肥肉，我们鼓励吃蒸、煮及少量油煎的瘦肉。除了肉类，豆类及豆制品也是很好的蛋白质来源，比起糖水饮料，豆浆是不长胖的重要秘籍。
在科学减肥的道路上，我们首先要找到一个减肥的动力，树立一个坚定的减肥目标，然后不放弃、不崩溃、不向肥胖妥协，始终相信那些悄无声息地长出来的肉，也能凭本事减回去。