陈静

武汉市精神卫生中心(武汉市心理医院)心理抑郁病房科主任,副主任医师,注册心理治疗师,哲学博士。

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走进心理抑郁病房科,一眼望去,走道干净而明亮,感受到一种平和的静谧,没有喧嚣,没有纷扰,有的只是安静舒适的病房环境。人们像往常一样,在这里行走,在这里生活,学会治愈,学会重拾自我。这里就是抑郁症患者开启新生活的地方。

抑郁症就是“不高兴”吗?

不少人觉得抑郁症是矫情,是脆弱,是无病呻吟,但抑郁症不是简单的想不开,它是一种疾病,是管理情绪的机能坏掉了。拥有20多年临床经验的抑郁症治疗专家陈静告诉我们,抑郁症这个潜伏在人群中的隐形杀手,绝非是心情不好这么简单。

抑郁症的核心症状是情绪持续低落、愉悦感丧失、精力减退或容易疲乏。常见症状包括食欲不振、体重下降、身体不适、失眠多梦等,也可能思维迟缓、注意力不集中、记忆力下降等,还可能会抗拒社交、自我评价消极、自责、焦虑、自杀等。如果身边亲友出现情绪低落,并且持续两周以上,那就需要警惕了。

抑郁症 每个人都可能遭遇的雾霾

抑郁是普遍的心理状态,每个人或多或少会有抑郁情绪,但并不是所有抑郁情绪都是抑郁症,通常抑郁症在情绪低落上表现得更持久、更严重。抑郁症的危害性是不言而喻的,抑郁情绪就像一个黑洞,不停地吞噬抑郁个体的各种功能。目前,针对疾病负担的全球性研究表明,精神疾病排在前两位,而抑郁症是最主要的。

专家提醒我们,抑郁症确实不容忽视,如果不治疗或者错误治疗会造成严重后果。同时,专家不建议个人自行判断病情,如果有抑郁迹象,建议到医院接受专业诊断。网络上流行的各种抑郁症筛查方式也只能作为参考,不可过分依赖。

有些抑郁症患者害怕成为别人口中的“神经病”,他们习惯藏起抑郁情绪。针对现状,专家陈静提醒大家,当人们经历人生转折期、遭遇重大挫折、有过心理创伤,或者经历青春期、妇女哺乳期、中年危机、职业瓶颈期时,需要特别防范。还有某些临床疾病患者和退休人群,也是抑郁症的高危人群。另外,近年来逐渐成长起来的留守儿童人群中,抑郁症发病率也在上升,需要社会加以关爱。

抑郁症到底该如何治疗?

据陈静介绍,早发现早治疗是应对抑郁症的最好方法,而正确、全面的诊断是科学有效治疗的前提。从治疗上来说,轻度抑郁症主要是帮助病人自我调节和心理疏导;中重度抑郁症需要心理治疗和药物治疗相结合;重度甚至极重度抑郁症是以药物治疗为首选,并且以药物为主要治疗。专家强调,抑郁症的科学治疗一定是个体化的治疗过程,针对抑郁个体的具体情况来定制治疗方案。

抑郁症患者最渴望的是什么?

抑郁症有多难熬,旁人无法知晓。作为亲友该做些什么呢?陈静提醒到,首先需要帮助患者自我觉察,必要时到医院就诊。抑郁症患者需要亲友安慰,但千万不要好心做坏事!不要喋喋不休地提问,不要自以为是地调侃,也不要长篇大论地谈论人生和梦想,因为抑郁症患者会更加痛恨自己,为何脱离了正常的生活轨道,继而更加绝望。

很多患者反映说,被身边人劝说时感到更加无助、更加孤独,自己就像掉进了黑洞,根本无力走出来,可身边人总是劝自己要坚强要上进。亲友们无法理解的是,抑郁不是懒散,不是不坚强,也不是脆弱,它是一种心理疾病。因此,请身边亲友务必理解抑郁症患者的情绪。他们虽然身处黑暗之中,看不到光亮,但是能感受到周围有人陪伴,这对于他们来说也非常重要。

抑郁症:谁偷走了我们的快乐?

如今社会上,许多人谈抑郁色变,抑郁症患者不被接纳。有人认为看心理医生很丢脸,抑郁症无需吃药。针对种种误区,专家陈静告诉我们,治疗抑郁症和治疗其他病是一样的,她希望抑郁症能够得到全社会的专业对待、科学认知。在药物治疗方面,陈静表示,新一代抗抑郁的药物有很大改进,具备安全性和有效性,患者可以放心使用。在抑郁症的特殊时期,药物是与抑郁症患者共同应对抑郁症的最大同盟军。在专业指导下,药物对70%左右的抑郁症患者是有效的,并且药物治疗不具备成瘾性。(图/洪烨 文/项婷)

王艳

武汉市精神卫生中心(武汉市心理医院)心理抑郁病房科护士长。

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抑郁症:一场心灵“感冒”

在整洁的心理抑郁病房里,护士长王艳又开始了新一天的护理工作。她一边收拾病床,一边告诉我们:轻度抑郁症患者住院时,医护人员主要是针对患病原因、患者经历等,给予支持和理解,做好心理陪伴工作。而重度抑郁症患者的护理工作则是日常生活的照料,帮助患者促进睡眠,督促饮食到位,适时建议家属提供更符合口味的食物等。在整个护理上,需要更加细致入微的服务,真正了解患者所需,为患者着想。

王艳介绍说,通常住院式治疗包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。其中心理治疗包括绘画治疗、音乐治疗、舞蹈治疗等,还会通过讲座、书法、人际互动等方式来帮助患者排解情绪,个别患者会进行一对一的心理交流。

谈及病房环境安全问题,王艳表示最危险的就是患者的自杀倾向。重点病人必须放在红色报警区域,要求在医护人员视线最短范围之内,进行重点巡查,给予最高关注度。作为护士要有高度的责任感,重点时刻提高警惕,一般凌晨时段,抑郁症患者最容易爆发自杀情绪。

抑郁症可能复发 怎样算完全康复?

根据多年的护理经验,王艳提醒大家,在与抑郁症的抗争过程中,有一种情况需要警惕:某些抑郁症患者会在经过一段时间的调节,尤其是做了抗抑郁的药物治疗后,突然间活力大增,变得喜欢跟人沟通,觉得未来是光明的,也表示自己战胜了抑郁情绪。这种过于突然的变化,到底是抑郁症的真正康复,还是进入了对抑郁症的一种防御呢?一些重度抑郁症患者反而是在看似好转的情况下自杀的。

谈及抑郁症的完全康复,王艳表示有三个衡量指标:抑郁症状的完全消失、自知力的恢复和社会功能的恢复。为避免抑郁症复发,身边亲友需要长期陪伴患者,关注患者情绪上的细微波动,及时帮助患者减压,为患者创造和睦的环境。这样坚持下去,抑郁症患者才能真正重拾生活里的阳光。(图/洪烨 文/项婷)

编辑后记: 也许很多人并不明白抑郁症病人对世界的绝望,人前欢笑未必关起门来也快乐。你不知道的是,也许抑郁症病人正在无尽的黑夜里煎熬,在无休止的恐惧里退缩,在生命的边缘拼死挣扎。正是这一瞬间,他们需要真挚的陪伴,需要温柔的宽容,需要善意的理解,更需要科学有效的治疗。正视抑郁症,我们才能避免下一个悲剧的发生!正是这一刻,我们拒绝冷漠和嘲笑,拒绝生命在黑洞中受困。珍惜你爱的和爱你的,理解你不理解的和不理解你的,让关爱的力量在指缝中流淌,让行走的力量在阳光下奔跑。愿抑郁的人们终将相信,天是蓝色的,云是白色的,太阳还是会照常升起。 (文/项婷)