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男子术后两年发现右肾消失 湖北省中医院:自然萎缩


来源:南方都市报

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原标题:消失的右肾 看到这几天关注度很高的“河南农妇医院看病莫名丢肾”的新闻,万润平特意打印了一份,他说,和我的事很像。这个湖北安陆的54岁木匠,两年前去医院做检查突然发现,自己的右肾不见了。 当年他

病人:医院佐证的C T片“有问题”

而对院方的上述解释,万润平兄弟则回应称:院方是在“自圆其说”。

对院方用来证明“手术后右肾是存在”的2010年9月30日的CT片,万东平说,这个片子当时并没有给他们,而是2013年3月16日医院补打的。

自发现右肾消失后,万润平就在努力追讨当年拍过的片子,尤其是术后医院复检时的原始影像。“医院一直拒绝,直到后来才给我们补打了这张当年的CT片。”万东平说。

拿到这张片子后,兄弟俩曾找过医院的一名肾科医生。

“那个医生看完后,就给放射科的主任打电话,说那个片子有问题。”具体什么问题万东平说当时没听清,后来等他再问,医生也不再答复。

带着疑虑,两人又找到另外一家医院的放射科医生。“医生告诉我,两个肾之间的位置应该是对称的,但那个片子两个肾上下相差5厘米,他说从没见过这样的现象。”万东平怀疑,片子上的“右肾”并不是肾,而是一个血块。

他们的疑虑反馈到医疗部部长成于珈那里。成于珈则认为,两肾上下相差5厘米很正常。万润平当时主要是肝破裂,如果有血液或其它液体对右肾造成压迫,其位置出现上下位移是正常的。

在回应成于珈称“右肾已切除”的彩超报告是医生被要求这样写时,万润平认为“这个说法很荒谬”,“一个医生怎么可能听病人说什么就写什么?”他反问。

而被成于珈用来作为反证的武汉大学中南医院“双肾集合系统未见分离”的B超报告,万润平称,他们已就此找过开具报告的签字医生侯明,“医生说是写错了,已经在报告上改过来了。”

万润平说他拿着报告单找到侯明医生,侯医生对他说,之前“双肾”的说法是电脑书写错误,应是“左肾”,随后他在报告单上做了修改。

南都记者在这张涂改过的报告单上看到,“双”字被划掉,改成了“左”字。右下角署名处加了一句手写的“改报告一处”,并有医生“侯明”的签字。

万润平说,为表示歉意,随后这家医院又免费为他做了一个超声检查。这张新的报告单上已不见“双肾集合系统未见分离”字样。

关于右肾的描述,B超单上只有一句“右肾未显示”。

并非孤例的“失肾”悬疑

医院临床中,肾萎缩是一种并不鲜见的病症,但是否能萎缩到仪器一点都看不到的地步?2013年上半年,万东平曾就此请教过肾内科的医生。

他向记者提供的一份打印材料中,医生答复是:慢性功能不全(尿毒症阶段)、肾盂肾炎晚期等病症,都可能导致患者肾功能受到严重妨碍,并造成肾脏萎缩。

当问及肾脏能否萎缩到看不见的程度,这位医生的回答是:“如果患者本来就只有一个独立肾,仪器检查不出来。那么大一个肾脏,再怎么萎缩,也不可能萎缩到看不见啊。”

而这个专业的问题,湖北省人民医院成于珈受访时的说法却是:如果肾完全萎缩,仪器扫描不到是有可能的。以前也有这样的病例,有的还被媒体报道过。

通过网络检索,像万润平这样的“失肾者”确非孤例。1995年江苏农妇张书苹在徐州市第四医院作淋巴管剥脱手术,7年后检查发现“左肾缺如”,遂将医院告上法庭。但省市两级医学会鉴定认为,没有左肾被手术切除的确定证据,不排除左肾萎缩。

这个结论让张书苹感到失望。她认为证明左肾不存在容易,但要证明医院有过错很难。在她的病例报道中,肾病专家有这样的观点:肾萎缩只是肾功能消失,但肾脏器官仍在,经仪器检查应能看到肾的实质占位。张书苹多次检查“左肾缺如”,这种后果与萎缩症状不符,却符合切除特征。

湖北浠水县41岁的任永霞在2011年的一次检查中也发现自己左肾“消失”,她怀疑与22年前在县人民医院做过的一次妇科手术有关。但医院称找不到她当年的手术记录,因此无法判断到底和手术有无关系。

年过半百的山东农民刘勇也在2011年检查出左肾“丢”了,16年前他在山东省警官总医院做过一次脾脏摘除手术。但找到当年的主刀医师,他认为刘勇可能因患肾结石而导致肾萎缩。

也叫刘勇的湖南岳阳青年,2012年9月因腰痛去检查,也意外发现左肾“消失”。他找到当年为他做过脾脏切除手术的湘岳医院主刀医生,但这名医生称,刘勇的左肾先天性发育不良,实际是个“哑肾”。

类似案例中,也有被患方猜中的“结论”。2004年陕西延安女孩高静骑摩托摔伤,在甘泉县人民医院做了脾切除手术,8年后检查身体发现左肾没了。事后高静在当地一家司法鉴定机构做了鉴定,结果显示:不排除高静的左肾缺失与甘泉县人民医院的医疗行为存在因果关系。但是院方认为该司法机构并非权威机构,不认可这一结果。

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[责任编辑:任谦]

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