岂能让救命药 变成致命药

急救时刻，随着液体药品输入血管的还有玻璃碎屑。这样的药还有人敢用吗？而这样的包装缺陷，就存在于一种叫碳酸氢钠注射液的急救药品中。原国家食品药品监督管理局就曾发文，紧急叫停普通钠钙玻璃瓶包装，然而，5个多月过去了，仍有企业在生产销售，一些省份仍将相关规格药品列入招标范围大量采购。（4月26日《北京晨报》）

据国内某制药企业的负责人介绍，这种普通钠钙玻璃瓶具有弱碱性和高温易降解的特性，导致这种包装的碳酸氢钠注射液在出厂3个月后，就会出现玻璃碎屑颗粒，6个月后这类玻璃碎屑用肉眼就可以看见。而作为一种临床常用急救药品，碳酸氢钠注射液全国范围内一年的用量高达几千万瓶。由此可见，如果其存在重大的安全隐患，将会给多少患者带来伤害甚至是致命的危险？

对于救命药可能变成致命药的问题，不管是政府监管部门，还是制药企业，都并非一无所知。2012年11月8日，原国家食品药品监督管理局出台了《关于加强药用玻璃包装注射剂药品监督管理的通知》，明确要求“立即停止使用该药用玻璃瓶，并重新开展规范的研究，选用合适的药用包装材料”。但是这一规定在现实中并没有得到很好的执行，原因就在于文件只规定了一个技术标准，却没有出台细则加强督察监管。政府文件中的这一“软肋”，让一些制药企业钻了空子，并没有真正停止对普通钠钙玻璃瓶的使用。

而站在企业的角度，之所以对政府的管理规定阳奉阴违，能拖就拖，最主要还是出于成本的考虑。因为要更换为其他更安全的药品外包装材料，势必就会增加生产成本，提高药品价格，这就可能导致企业在药品招投标过程中失去价格优势，无法中标。

因此，要从根本上解决问题，避免救命药沦为致命药，从目前来看，只有两条路可走。一是弥补政府文件存在的“漏洞”，制定和完善监管细则，严禁相关的药品生产企业继续使用普通钠钙玻璃瓶包装；二是改变目前僵化的药品招投标定价机制，在药品招投标过程中不能唯低价是从，而是建立灵活机动的定价机制，要对药品成本进行合理核算，保证药企合理利润的同时，通过价格杠杆逐步提高注射液产品的包装质量。