精神卫生法实施 病人住院需自愿保证随时能出院
武汉晚报讯(记者余乐通讯员张颖邓盛强)《中华人民共和国精神卫生法》昨起实施。这部法律酝酿27年方才出台,将对精神病人、他们的家人以及社会带来哪些影响?武汉市精神卫生中心专家为您“以事说法”。
“约束”治疗将日益少见
事例:
上月中旬,武汉市精神卫生中心一病区里,一名男病人突然情绪失控暴力伤人,医护人员不得不给病人穿上约束衣。事后,病人向探视的家人诉苦:被医生捆起来了。家属一怒之下,要动手打医生。
说法:
武汉市精神卫生中心“精防办”主任刘修军说,实行精神卫生法之后,约束、隔离这类常见的医疗行为,将越来越少,而精神病人的知情同意权将空前强化。
比如约束病人,医生首先要评估、判断;通过后,还要告知病人;约束时,对约束姿势、地点、巡视时间等都将有规范要求。刘修军说,规定将非常细致,其目的是告诉医生,尽量选择其他治疗手段代替约束。
刘修军说,这部法律中,超过三分之一的条款是在规范医院、医生的医疗行为。从一个侧面来看,法律规范医院、医生的行为越严,就越能保障精神病人获得更多的治疗权益。
从现在开始,不仅是约束,医生给病人下什么诊断、用什么药、做什么治疗,都要预先告诉病人,方能实行。
依据法律,即便其他医院住院病人,需要精神科医生会诊,精神科医生在会诊之前,必须明确告知身份,并取得病人本人和家属的同意才能进行。
自愿住院一段时间后,病人可以随时自行办理出院。不过,刘修军强调,随时不是随意,病人能否出院,还要视医生评估而定。
四道关口防止“被精神病”
事例:
昨天,有市民致电武汉市精神卫生中心,说家里的精神病人犯病了,请医院派车来接。医生告诉对方,病人必须自愿就医,医院不会再出车接病人,否则就是违法。
说法:
《精神卫生法》出台前后,如何防止“被精神病”,一直是媒体关注的焦点。刘修军说,法律从“送、诊、治、出”4个关口,对此都有详细规范。
法律规定,四类人才可以送诊精神病人:在家中发病就由家属或身边的人送治;在单位出现问题由用人单位来送;在公众场所出现肇事肇祸由警察送治;在公众场合发现疑似精神障碍的流浪乞讨者,应由民政部门送治。医院只能坐等病人上门。
自愿之外,“非自愿住院”必须同时满足两个条件:一. 病人必须经过明确诊断是严重的精神障碍;二. 必须出现伤害自己的行为和危险,或者危害他人安全的行为和危险。对无法确诊的病人,应实施“紧急住院观察”,目的是确诊和做出是否需要非自愿住院治疗的结论,而不是治疗。即便病人属于“非自愿住院”,入院以后不同意医生的诊断结论,还可以在3天之内提出要求再次诊断,医院应派另外两名医生再次诊断。
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