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武汉卫计委员工“卧底”扮患者看病 感叹就医问题多

2013年09月10日 08:15
来源:汉网-武汉晚报 作者:肖娟

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原标题:
   不找熟人不打招呼体验老百姓的“看病难”
   市卫计委负责人“卧底”扮患者

“医疗系统的人体会不到老百姓的看病难,因为他们有熟人!”这是老百姓的一种直觉判断。

8月中旬,武汉市卫计委开展了一项换位体验活动,一些领导干部“不打招呼、不找熟人”,在12家市属医院亲历就医流程。昨天,大家交流换位体验的感受,对医院挑出不少毛病。

排队花了2小时

8月20日早上7点整,市卫计委书记李丹芳来到市中心医院门诊。排队22分钟后,挂到了内分泌专科专家号,序号第五,感觉“比较轻松”。

但候诊的时间就长达一个半小时,由于需要先查房,专家的实际到诊时间为8点25分,等叫到李丹芳的号,已经到8点53分了。

就诊用了12分钟,专家问得算得上仔细、耐心,为她开具了2项检查——手指血糖检测和尿常规化验。等待检验用了25分钟,专家复诊查看结果2分钟。

感受:等候时间长,是患者到医院看病最深切的感受。李丹芳说,卫生部要求患者挂号、交费、取药等各项排队等候时间都应在15分钟之内,从体验看,不同的专科(窗口)还需要调整。比如检验科静脉采血处,到高峰时间应尽量多开窗口。

电子病历不能通用

8月22日,市卫计委主任李滔在市普爱医院进行了一次全面体验。她在该院常青分院(常青花园社区卫生服务中心)、西院区都做了探访。

她发现,在社区医院,病人很少,但医生并不轻松,他们要下社区,但居民又只有晚上在家。社区医生经常要工作到晚上10点后才能回家。

而在大医院,病人又爆棚。在普爱医院西院区心内科门诊,一般医生半天门诊量平均接诊40-50人,高峰时工作量更大。剩下半天还要做心脏手术。这期间,写病历花的时间不少。

感受:李滔发现,患者信息共享程度很低,就诊卡、电子病历都不能通用。当前每家医院都在开发电子病历,但都是和不同的软件开发商合作,采用的系统不同,电子病历的模式都不一样。几家大医院想实现互通,在技术上存在难度,各种检查、检验信息共享难以全面推开。

“过度检查”仍然存在

8月14日上午9点30分,市卫计委副主任张红星和中医处处长罗时珍来到某医院,想看看“咽喉疼痛”的问题。

因病人不多,基本未排队就顺利挂号、领取就诊卡和门诊病历,来到二楼耳鼻喉科门诊。

张红星自称“声嘶2天”,无发热、咽喉疼痛,讲话也不费力。医生为他用间接喉镜看了下,发现会厌部稍充血,便提出做电子喉镜辅助检查,检查费130元,局部浸润麻醉30元。

张红星虽有犹豫但最终还是接受检查。进行电子喉镜检查时,医生经过2次局部喷雾麻醉才完成,期间非常难受。最后,他被诊断为“急性喉炎”,开了38.87元的药品。

感受:张红星认为,通过此次体验,发现医疗机构存在过度检查的倾向。电子喉腔检查一般用于间接喉镜检查不能明确的局部病变,间接喉镜下仅见会厌稍充血,就要求做电子喉腔检查,有过度检查的倾向。

这次就医,张红星共花了203.37元,电子喉镜检查加麻醉就花了160元,占78.67%。他说,如果医生能通过常规检查诊断,可较大减轻病人尤其是低收入病人的经济负担。

医疗改革还须深化

昨天,在市卫计委“换位体验”活动交流会上,纪委书记刘国庆很有感触。他说,此次活动要求市卫计委处级以上党员领导干部、医疗机构领导班子成员参加,还请来了行风监督员和志愿者。

大部分体验者都是长期在医疗卫生单位工作的领导干部,看病一般是找熟人,很难体会普通老百姓特别是外地病人到医院后的六神无主、四顾无助的心情。体验中还发现,门诊大厅拥挤,诊室狭小、破旧、嘈杂、分散难找;停车难,电梯少,诊室、卫生间、开水处难找。同时,也能感受到医生同行们工作压力确实大。

更深层次的问题在于医疗资源分布不均:大医院集中在汉口;就诊高峰时间同一医院不同专科诊室病人数量差别很大。更急迫的问题还有,医院的信息化建设落后了,共享程度低,不仅不方便患者,更让医生承担了大量的医疗文书、电子处方、信息输入等工作。

 
[责任编辑:周艳] 标签:凤凰湖北 问题 武汉卫计委员工 扮患
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